نویسنده - مدیر

پاکسازی پوست در نوجوانی بخش اول

مراقبت های پوست برای همه افراد بهخصوص نوجوانان اهمیت زیادی دارد زیرا تغییرات فیزیولوژیک ، پوست را مستعد چربی و آکنه میکند. در این سنین باید روشهای سنتی مانند استفاده از صابون و… را که به پوست آسیب میرساند و زمینه ساز خشکی و تشدید جوش های پوستی می شود ، فراموش کرد. توصیه می شود نوجوان هر روز صبح ، صورت را با دقت و البته بسیار به آرامی با صابون متناسب نوع پوست بشوید ، با آب ولرم آبکشی کند و هرگز برای خشک کردن صورت، حوله را روی پوست نکشد.

(بیشتر…)

مقایسه شیوه های مختلف جوانسازی

رفع چین و چروک و افتادگی پوست تاثیر قابل توجهی در جوانی فرد و کاهش سن و سال ظاهریاش دارد. با افزایش سن ، قوام پوست و ساختارهای کلاژنی و بافت چربی دچار تحلیل میشوند و این مساله به دنبال آسیبهای فیزیکی و شیمیایی مثل مواجهه طولانی با نور آفتاب باعث میشود داربستی که پوست صورت را کشیده و صاف نگه داشته به مرور دچار زوال شود. تکنیکهای بسیاری برای کشیدن پوست و رفع چین و چروک توصیه میشود؛ از کرمهای موضعی گرفته تا جراحی و لیفتینگ صورت! برای درمان ابتدا باید به متخصص مراجعه کنید تا دلیل چین و چروک مشخص شود.

(بیشتر…)

رهایی از آکنه

مشکلی که آغازش معلوم و پایانش نامعلوم است
کومدون ضایعاتی متورم بدون التهاب و قرمزی است، در صورتی که آکنه ضایعاتی با التهاب، تورم و قرمزی و گاهی عفونی است که بهدلیل ترشح بیش از حد غدد چربی ایجاد میشود. تقریبا هر نوع آکنهای از سنین بلوغ به بعد شروع میشود، ولی انتهای بیماری معلوم نیست. در بعضی افراد یک سال بعد و در بعضی افراد نیز سالها حتی بعد از 40 سالگی نیز مشاهده میشود. آکنه نباید بدون درمان رها شود. در این صورت ممکن است باعث ایجاد لکه، اسکار یا جوشگاه، فرورفتگی و… شود که از بین بردن آنها کمی دشوار است. برای درمان آکنه باید نوع و شدت آن مشخص شود. آکنه بیشتر در افرادی دیده میشود که پوست چربی دارند.

چربی پوست جاذب آلودگیهای محیطی است و ممکن است تیرهتر شود. کثیفی پوست میتواند عامل پوستهپوسته شدن پوست باشد. برای چنین افرادی علاوه بر درمان دارویی و موضعی، شویندههایی هم تجویز میشود تا بیمار روزانه یک یا دوبار پوست صورت خود را با آن بشوید. شوینده باعث میشود پوست از چربی پاک و برای استفاده دارو آماده شود.برخلاف تصور عموم کومدونها، ارتباط زیادی با تغذیه افراد ندارند. عموما بیماران از این موضوع شکایت دارند که با خوردن قهوه، شکلات، مواد چرب و… دچار تشدید آکنه میشوند.

گرچه این مورد تا حدودی درست است، ولی مطالعات نشان میدهد استفاده از غذاهای حاوی کربوهیدرات زیاد که در آنها شکر و شیرینی وجود دارد عامل اصلی تشدید آکنه است. پس چنین افرادی باید کمتر از شیرینیهای حاوی هیدرات کربن استفاده کنند. با شروع درمان علائم بهسرعت کاهش مییابد. بر اساس نوع دارو و شدت آکنه در بعضی افراد علائم کاملا قطع میشود، ولی در بعضی بیماران با قطع دارو، ضایعات آکنه دوباره ظاهر میشود. در این مواقع پزشکان با دوزهای بسیار پایین و نگهدارنده کاری میکنند که آکنهها دوباره فعال نشوند و بیمار نیز ظاهر عاری از جوش پیدا میکند.

چرا آکنه تشدید می شود ؟ چگونه درمانش کنیم ؟
مشکل این بیمار آکنههایی از نوع کومدون است. در این نوع آکنه دهانه غدد سباسه مسدود میشود و برجستگیهایی به شکل نقاط سیاه یا سفید روی پوست ظاهر خواهدشد. سرسیاه بودن جوشها به معنای این است که دهانه منفذ اکسیده و سیاه شده است. غدد سباسه قدرت خارج کردن چربی را از پوست ندارد. این مشکل در پوستهای چرب دیده میشود. چنین بیمارانی در اغلب اوقات سال دچار آکنه هستند، ولی در بعضی مواقع آکنه شدیدتر میشود. علت تشدید آکنه ممکن است بههم خوردن تعادل هورمونی باشد؛ مثلا بعضی خانمها نزدیک عادت ماهانه از تشدید آکنه شکایت می کنند.

بعضی دیگر مانند این بیمار هم در اثر خوردن آجیل یا شیرینی بلافاصله دچار آکنه میشوند. عواملی مانند تستوسترون بالا(گاهی سطح تستوسترون طبیعی است، ولی گیرندههای پوستی حساسترند)، آلوده شدن اسیدهای چرب به باکتریهای روی پوست، استرس، گردوغبار، بند انداختن و ایجاد التهاب روی آکنهها، استعمال سیگار، استفاده از کرمهای مرطوبکننده با قدرت بالا، زندگی کردن در مناطق با هوای بسیار مرطوب، استفاده از کرم و لوازم آرایش چرب، استفاده از ضدآفتابهای رنگی، فشار دادن جوش و… نیز در تشدید کومدون موثرند و باعث میشوند برجستگیهای زیرپوستی ریز بیشتر نمود پیدا کنند. برای درمان آکنه های کومدونی از چند روش استفاده می شود.

بعضی پزشکان ترجیح میدهند چنین بیمارانی را با داروهای موضعی درمان کنند؛ یعنی داروهایی که به شکل موضعی روی پوست استفاده میشوند، تجویز میکنند.
نوع دیگر درمان نیز سیستمیک یا به شکل خوراکی است. البته این درمان معمولا برای افرادی است که آکنه شدید دارند که به درمانهای موضعی جواب نمیدهد؛ مثل افرادی که تعادل هورمونیشان به هم ریخته است یا پوست بیش از حد چربی دارند. این افراد بهتر است از هر دو نوع درمان موضعی و سیستمیک استفاده کنند. در درمانهای موضعی از لایه بردارهایی استفاده میشود که دارای اسید میوه، اسید سالیسیلیک و… هستند. لایه بردار سلولهای شاخی شده مرده را که باعث بسته شدن منافذ غدد چربی میشود از بین میبرد.

البته این افراد حتما باید علاوه بر درمان جلوی عوامل ایجادکننده و تشدیدکننده آکنه را بگیرند. بهتر است افراد دچار آکنه هر روز با آب ولرم و صابون ملایم پوستشان را بشویند. بعضی شویندهها حاوی شنهای ریزی هستند که باید به آرامی روی پوست ماساژ داده شوند. چنین افرادی باید کربوهیدرات کمتری استفاده و مصرف شیرینی را محدود کنند.گاهی کومدون حالت التهابی و عفونی پیدا میکند. این حالت معمولا در پوستهای آلوده یا در اثر دستکاری ایجاد میشود. در این مواقع بهتر است داروهای آنتیبیوتیکی برای بیمار تجویز شود. هنگامی که هیچ کدام از راههای قبلی موثر واقع نشود، از داروهای ایزوترتینوئین یا آکوتانها استفاده میشود.

اوج شدت کومدونها تا 25 سالگی است و بعد از آن کمتر میشود، ولی معمولا با افزایش سن شاهد کمتر شدن آکنهها خواهیم بود. حتی بینظمیهای هورمونی نیز با افزایش سن کاهش مییابد. البته نقش ژنتیک، نوع پوست و… را نیز باید در نظر داشت. گاهی متخصصان پوست اعمال دیگری مانند پیلینگ، میکرودرم ابریژن (یک نوع پیلینگ مکانیکی محسوب میشود)، سوزاندن کومدون و… نیز استفاده میکنند. با لیزر نیز میتوان لایهبرداری انجام داد. با این کار پوست پاکسازی میشود و چربیهای پوست کنترل خواهد شد.

وقتي رنگ پوست تغيير ميكند

دليل و درمان تغيير رنگ چهره در گفت و گوي نشريه سلامت با دكتر نيلفروش زاده

 

پوست یکی از اعضای مهم در زیبایی هر فرد محسوب میشود. به همین دلیل باید به درستی از آن محافظت کرد. برخی افراد به دلایل مختلف پوستی دورنگ پیدا میکنند که همین مساله روی سلامت روان آنها اثری منفی میگذارد.

آقای دکتر نيلفروش زاده چه عواملی باعث ایجاد دورنگی پوست می شود ؟
مسائل مختلفی میتواند در این موضوع دخیل باشد؛ از نوع پوست گرفته تا مسائل ژنتیک و همینطور منطقه آبوهوایی که در آن زندگی میکنیم، اما معمولا هموگلوبینها و ملانینها و رنگدانهها در ایجاد دورنگی پوست نقش بسزایی دارند. عوامل مختلفی میتوانند روی میزان و کیفیت رنگدانهها و سلولهای رنگدانه ساز تاثیر بگذارند و باعث تغییر رنگ پوست و ایجاد لکهای تیره صورت شوند که عبارتند از: بیماریها و اختلالات ارثی و ژنتیکی، بیماریهای سوخت وساز سلولی، بیماریهای هورمونی، بیماریهای التهابی، عفونتهای موضعی پوست، عوامل شیمیایی، داروها، علل تغذیهای شامل کمبود ویتامینها و سوءتغذیه و بالاخره بدخیمیهای پوستی. تغییرات رنگ پوست در افراد یا ذاتی یا اکتسابی است که در نتیجه تماس با نور آفتاب ایجاد میشود.

هورمونهای بدن در این زمینه چقدر دخیل هستند ؟
معمولا تغییرات هورمونی باعث مسائل مختلف در بدن میشوند که یکی از آنها تغییر رنگ پوست است. برای مثال خانمهایی که باردار هستند معمولا دچار لکههای پوستی در نقاط مختلف بدنشان میشوند که ممکن است بعد از زایمان تا مدتها در بدنشان باقی بماند، اما مهمتر از همه نور خورشید است که روی پوست اثر مستقیم دارد.

چه افرادی از دورنگی پوست صورت در امان هستند ؟
افرادی که پوست سبزهای دارند بیشتر در معرض این آسیب هستند. از طرف دیگر پررنگی یا سیاه بودن پوست ممکن است در مواردی مفید نباشد. مثلا سیاهپوستان 30 درصد بیشتر از سفیدپوستان از آفتاب گرما دریافت میکنند و این گرما با تعریق بیشتر خنثی میشود، در حالی که پوستهای روشن در آب و هوای سرد، گرمای کمتری از طریق تابش از دست میدهند. عیب دیگر پیگمانتاسیون یا پررنگی پوست ممانعت از ساخت ویتامین D است.

خیلی از افرادی که این مشکل را دارند ممکن است از نظر روانی در عذاب باشند. اینطور نیست ؟
بله، همینطور است، خصوصا در افرادی که به دلیل نوع شغل خود تماس چهره به چهره و مستمر دارند میتواند موجب افسردگی یا تاثیرگذاری بر فعالیت شود. از اینرو، شناخت علل این اختلالات رنگدانهای و درمان درست آنها بسیار مهم است و گاهی درمانهای نادرست میتواند مشکل بیمار را تشدید کند. درمان بیمار باید با توجه به علت بیماری، شدت بیماری، شغل و شرایط اجتماعی و محیطی بیمار انجام شود.از طرف دیگر بیمار باید اطلاعات درستی از بیماری خود، روش درمان، طول مدت درمان و مراقبتهای بعدی داشته باشد. تغییرات رنگ پوست به دو صورت است؛ یکی پررنگی یا لک تیره صورت و دوم کمرنگی یا سفید شدن صورت.

ژنتیک چقدر در این مورد اثر منفی می گذارد ؟
عوامل ژنتیکی نقش اولیه و اصلی را در تعیین درجه رنگ طبیعی پوست و پاسخ به اشعه آفتاب بازی میکنند. اختلافات نژادی بیشتر در شکل رنگدانهای پوست است.

شایعترین علل ایجاد لک صورت چیست ؟
ملاسما یا لک بارداری از شایعترین علل ایجاد لک صورت است و اغلب در خانمهای مراجعهکننده برای درمان لک صورت دیده میشود که یک لک اکتسابی قهوهایرنگ صورت است و بهصورت آهسته و قرینه ایجاد میشود. این لکها بیشتر در خانمهای باردار ظاهر میشود یا عود میکند و به لکهای بارداری شهرت دارد، ولی میتواند در خانمهای مجرد و حتی بهندرت در مردان نیز دیده شود. این لکها بیشتر در گونهها، پیشانی و چانه دیده میشود و در سبزهها مشخص است. تیرگی یا لک پوست معمولا پس از زایمان ناپدید میشود، اما ممکن است برای ماهها یا سالها باقی بماند. گاهی این نوع لک صورت بدون علت مشخص یا بهصورت فامیلیال مخصوصا در افرادی که در تماس با نور آفتاب خفیف تیره میشوند، دیده میشود.

بعضی خانمها متوجه میشوند لکها درست قبل از عادت ماهانه واضحتر میشود. ملاسما یا لک بارداری به طور شایع در خانمهایی که قرص ضدبارداری مصرف میکنند، دیده میشود که با تماس با نور آشکارتر میشود. این خانمها هنگامی که باردار شوند همین لک در صورتشان ایجاد میشود. زمان زیادی طول میکشد تا پس از قطع قرص ضدبارداری این لک برطرف شود یا ممکن است هرگز به طور کامل برطرف نشود. کک ومک یا فرکل که بیشتر در افراد با پوست روشن، موهای قرمز یا بلوند و چشمان آبی دیده میشود و از سن 5 سالگی شروع میشود، بهصورت لکهای کوچک قهوهای روشن در مناطق باز بدن مثل صورت، شانه و پشت افراد دیده میشود.

تغذیه در این مورد چقدر مهم است ؟
بسیار تاثیرگذار است. بعضی از لکها ناشی از سوءتغذیه و کمبود ویتامین است و اغلب در اثر کمبود ویتامین B12 ایجاد میشود که در نژادهای با پوست تیره شایعتر است.

اين لكهاكه ظاهر لكه لكه دارند در کمبود ویتامین A گسترده هستند و همراه برجستگیهای شبیه پوست مرغ ظاهر میشوند. همچنین در کمبود اسید فولیک، کمبود اسید اسکوربیک و در انواع کم خونی ها نیز لکه ای مشابه دیده میشود.

چه عوامل دیگری در بروز لک موثرند ؟
مصرف بعضی داروها مانند داروهای ضدمالاریا و داروهای ضدسرطان و دیگر داروها باعث ایجاد لک به اشکال گوناگون و همراه علائم دیگر میشود. مصرف طولانی مدت قرصها در درمان جوش و غرور جوانی در نواحی جوشهای ملتهب و قرمز پوست باعث تیرگی پوست میشود.عوامل دیگر مانند آسیب پوست یا ضربه به پوست، کشیدن کیسه و لیف زبر در حمام به طور شدید یا مالش پوست رانها روی یکدیگر در افراد چاق میتواند باعث ایجاد لک در همان محل شود. در اثر بیماریهایی مثل آسم و نارسایی کبدی و کلیوی نیز لک ایجاد میشود.

چه درمان هایی برای تغییر رنگ پوست وجود دارد ؟
راههای درمان فراوان است. برای بیماریهای لاعلاج مانند لک و پیس روشهای آرایشی میتوانند پوست را به طور موثری پوشش دهند. برای بیماریهای دیگر نیز روشهایی وجود دارد که عبارتند از :
محصولات مراقبت از پوست :
روشن کنندههای حرفهای پوست در مقابل تغییر رنگ پوست بسیار موثر عمل میکنند.

بازسازی :
درمانهایی مانند لایه برداری شیمیایی و جراحی با لیزر، لایه رویی پوست را برمیدارند و امکان رشد را برای پوستی سالمتر با رنگدانه های طبیعیتر فراهم میکنند.

سرمادرمانی :
این روش برای شرایطی مانند ملانومای سرطانی، لکه های کبدی یا زگیلها کاربرد دارد. در این روش ناحیهای از پوست را منجمد میکنند و آن را برمیدارند تا پوست سالم و جدیدی به وجود بيايد.

رونمایی از اولين محصول سلول هاي بنيادي كشور و بهره برداري باليني آن در بيماران

توليد اين محصول بي شك يكي از مهمترين اتفاقات علمي در دهه اخير خواهد بود. با راه اندازي این خط توليد و توليد اين محصول، كشور جمهوري اسلامي ايران در رده ي 13 كشور برتر دنيا در زمينه سلول هاي بنيادي پوست و محصولات پوستي قرار گرفت.به دنبال تحقيقاتي كه از سال ٢٠٠٥ و ٢٠٠٦ دكتر نيلفروش زاده و پژوهشگران رويان در توليد فيبروبلاست، كراتونوسيت و ملانوسيت و تمام رده هاي پوستي آغاز كردند. این سلول ها در درمان اسكار هاي آكنه، اسكار هاي اتروفيك، اسكار هاي ليشمانيوزيز، زخم هاي مزمن، زخم هاي ديابتي و سوختگي هاي محدود مورد استفاده گسترده قرارگرفت که با نتايج مطلوبی همراه بوده است.
مقالات منتشر شده از سال هاي ٢٠٠٨ تا ٢٠١٥ توسط تيم پژوهشگران مركز تحقيقات پوست و سلول هاي بنيادي دانشگاه علوم پزشكي تهران و مركز تحقيقات پوست و سالك و پژوهشكده ي رويان زمینه ای ساخت تا منجر به توليد فراورده های سلولي گردد.
این محصول با حمایت هولدينگ دارويي بركت و توسط شرکت سل تک فارمد، وابسته به هولدينگ دارويي بركت و مركز تحقيقات پوست و سلول هاي بنيادي دانشگاه علوم پزشکی تهران تولید شد و اكنون در يك مركز غير دولتي كه به عنوان همكار مركز فوق الذکر و در همكاري با هولدينگ دارويي بركت است، در حال استفاده مي باشد.
مرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران یکی از قطب‌های پژوهشی کشور است. اگرچه این مرکز در طول سال‌های استقرار خود اقدام به انجام پژوهش های متعددی در زمینه بیماریهای پوست و مو مشتمل بر مطالعات جمعیتی، بالینی و علوم پایه نموده است، اما انجام پژوهش های بالینی کاربردی برای به‌ کارگیری سلولهای بنیادی موجب گردیده این مرکز عملکردی منحصر به فرد در زمینه کاربرد سلول های بنیادی داشته باشد، تا به عنوان پیشتاز برخی پژوهش های به کارگیری سلول های بنیادی در ایران و دنیا مطرح باشد.
در حال حاضر مرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی تنها مرکزی است که سلول درمانی را در حوزه پوست به صورت فعال انجام می دهد. برای نخستین بار در دنیا در حال حاضر پژوهش تولید ارگانویید مو در این مرکز انجام میشود که جهت پیوند در انسان در مرحله تجربی قرار دارد. علاوه بر این ایمنی تزریق سلولهای فولیکول مو به انسان توسط مرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی بررسی شده است. تزريق فيبروبلاست همزمان با شركت ايزولاژن، در مركز تحقيقات پوست و سالك و پژوهشكده ي رويان اصفهان شروع شد.
در سال 2014 از سلول های فیبروبلاست جهت جوان سازی و برطرف کردن چین و چروک های دور چشم و خط خنده در قالب مطالعه کارآزمائی بالینی در مرکز تحقیقات پوست و سلول های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران، استفاده شده است و نتایج این مطالعات نیز به چاپ رسیده است. همچنین تزریق چربی همراه با فیبروبلاست در درمان اسکار آکنه نیز انجام و نتایج مطلوبی را نشان داده است. در حال حاضر این مرکز به انجام پروژه ای جهت درمان زخم های بیماری اپیدرمیس بولوزا با استفاده از پانسمان های زیستی مثل کشت سلول های فیبروبلاست بر روی پرده آمنیون و استفاده از ژل پلاکتی مشتق از خون بندناف اقدام کرده است.
در سال 2015 نیز از سلول های کراتینوسیت اتولوگ جهت برطرف ساختن جوشگاه ناشی از مصرف دارو و همچنین جوشگاه های ناشی از تصادف استفاده شد.سلول درمانی با استفاده از سوسپانسیون ملانوسیت و کراتینوسیت در مورد بیماران ویتیلیگو و لوکودرما نیز نتایج رضایت بخشی در فاز كارآزمائي باليني نشان داد كه نتايج اين تحقيقات در دست انتشار است.
از جمله ديگر مطالعات انجام شده در سال 2015 در اين مركز مي توان به استفاده از سلول هاي بنيادي مزانشيمي مشتق از چربي يا SVF اشاره كرد كه به منظور جوانسازي و رفع خطوط نازولبيال در قالب كارآزمائي انجام و نتايج مثبت تاثير اين سلول ها براي نخستين بار در ايران گزارش و به چاپ رسيد.همچنين پژوهشگران اين مركز با همكاري پژوهشگاه رويان مطالعات متعدد و متفاوتي در زمينه اثر بخشي تزريق همزمان سلول هاي درمال پاپيلا و سلول هاي اپيتليال فوليكول مو در مرحله پري كلينيكال، براي ايجاد مو را مورد بررسي قرار دادند كه نتايج آن در مجلات معتبر چاپ شده است. در حال حاضر در اين مركز، پروژه هاي مشتركي از جمله كشت سلول هاي كراتينوسيت و درمال پاپيلاي فوليكول مو در ايجاد جرم هاي موئي در محيط in vitro براي پيوند به پوست سر انسان و بهينه سازي ويژگي القايي سلول هاي درمال پاپيلاي كشت شده ي انسان با استفاده از اگزوزوم ها كه از جمله حيطه هاي جديد و چالش برانگيز در حوزه مطالعات علوم پايه اين سلول هاست، در حال بررسي است.

اگر لب های شما خشک است بخوانید بخش دوم

آیا غیر از استفاده از لیپ بالم ها روش پیشگیری دیگری را هم توصیه می کنید ؟

در زمستان توصیه می کنیم حتما شالگردن داشته باشید تا لبها را در برابر باد و سرما در امان نگه دارید. در عین حال فرد باید در آفتاب شدید یا اسکی حتما از لیپ بالم یا کرم ضدآفتاب مخصوص لب یا حتی ضدآفتاب معمولی استفاده کند.

بین لیپ بالم ها کدام یک را باید انتخاب کنیم ؟

فرقی ندارد ، تمام انواعی که مورد تایید وزارت بهداشت است می تواند از خشکی لب پیشگیری کند ، اما اگر طرح شبنم ندارد ؛ یعنی مورد تایید نیست . توصیه می کنم این نوع محصولات را از دست فروشها نخرید زیرا احتمال اینکه تقلبی باشند و از ترکیبات مضر در آنها استفاده شده باشد ، بالاست.برخی عادات نادرست هم میتواند خشکی لب را تشدید کند ؛ مثلا خیس کردن لب با بزاق ، توصیه شما در این مورد چیست ؟بزاق حاوی لیزوزین است. این آنزیم می تواند باعث خشکی مخاط شود . به جای خیس کردن لب با بزاق بهتر است از لیپ بالم یا حتی روغن های ساده گیاهی ، وازلین طبی و کرم های دست و صورت استفاده کنید.

چند بار در روز می توان از لیپ بالم ها استفاده کرد ؟

در حالت عادی بعد از مسواک زدن چون خمیر دندان باعث خشک شدن مخاط لب می شود ، بعد از صرف غذا و قبل از خوابیدن و در صورتی که لب شما آسیب دیده ، هر بار احساس کردید لبتان خشک است می توانید از این محصول استفاده کنید. توصیه می کنیم قبل از آرایش مخصوصا اگر رژلب مات و خشک استفاده می کنید هم از لیپ بالم کمک بگیرید. در غیر این صورت باقی ماندن طولانی مدت رژلب روی پوست لب باعث خشکی آن خواهد شد.

اگر لب های شما خشک است بخوانید بخش اول

بها اعضایی بسیار حساس و در برابر تغییرات آب و هوایی بسیار آسیبپذیر هستند. دلیل این موضوع هم نبود رنگدانه و غدد سباسه و تعریق در آنهاست. ترشح چربی و عرق باعث مرطوب و چرب شدن پوست بدن میشود، اما نبود آنها پوست را در برابر آسیب های ناشی از آب، سرما، گرما، باد و تغییرات دمایی، حتی مصرف مواد غذایی اسیدی و ادویهدار مثل گوجه فرنگی ، لیمو و فلفل حساستر میکند. با سرد شدن هوا برای مراقبت از لبها توصیه میشود از محصولات چربکننده استفاده کنید، اما همیشه این سوال مطرح است که یک لیپ بالم (چرب کننده لب) خوب چه خصوصیاتی باید داشته باشد و هنگام انتخاب آن باید به چه نکاتی توجه داشته داشت ؟

چرا لبها در مقایسه با پوست سایر نقاط بدن حساستر هستند ؟

چون اصولا لب پوست ندارد، بلکه مخاط است. ناحیه دهان، چشم، سیستم تنفسی، گوارشی، داخل مجاری ادرار و واژن از مخاط ساخته شده و پوست ندارد. مخاط یک لایه سلولهای پوششی و اپیدرم دارد و در مقایسه با پوست که لایه شاخی و چند لایه زیرین دارد، ضعیفتر است. لایه کراتین سطح پوست باعث میشود پوست در برابر خشکی مقاومتر باشد. درست است که لب به واسطه ترشحات بزاق کمابیش مرطوب میشود، ولی به هر حال آسیبپذیرتر است.

چه عواملی باعث خشکی لب می شود ؟

تابش مداوم آفتاب، سرمای مداوم، باد شدید و تماس با گرد و خاک و مواد شوینده صابونی که PH قلیایی بالایی دارند.

در فصلی هستیم که به دلیل سرما و باد خشکی لب در آن بسیار شایع است. برای پیشگیری چه توصیه ای دارید ؟

بهترین روش چرب کردن و آبرسانی است. پمادهای چربکننده و آبرسان و بالم لب میتواند کمک کننده باشد. بالم لبها حاوی چربکننده و مرطوب کننده هستند که خشکی لب را از بین می برد. فرمولاسیون بیشتر آنها یکسان است و حاوی چربی و برخی روغنهای معدنی یا صنعتی هستند تا از لب در برابر آسیبها محافظت کنند و برای متراکم کردن این روغنها از موم استفاده شده است. از مهمترین و رایجترین ترکیباتی که در بالم لبها وجود دارد میتوان به روغن جوجوبا، گلیسیرین، موم زنبور عسل و کره درخت قلم اشاره کرد. البته سایر ترکیبات مثل نگهدارندههای آب و درصدهای پایینی از اوره و… هم در آنها وجود دارد. در برخی از بالم لبها که قرار است جلوی اشعه مضر آفتاب را بگیرند، ترکیبات ویژه دیگری هم اضافه شده است.

اگر لب ترک خورده و خونریزی دارد ، استفاده از بالم لب کفایت می کند ؟

اگر غیر از خشک شدن لب ، عفونت هم وجود داشته باشد، دیگر فقط چرب کردن لب کافی نیست. گاهی در گوشه لب عفونت کاندیدایی دیده می شود که به آن «پرلک» می گوییم. این عفونت در افرادی دیده میشود که سیستم ایمنیشان ضعیف است و شکنندگی مخاط لبها باعث شده عفونت در آن ناحیه ایجاد شود. در این شرایط گوشه لب خارش دار و سوزشدار میشود و لیچ می افتد. در این مواقع باید از کرمهای نیستاتین و پمادهایی استفاده کرد که علاوه بر ترکیبات ضد قارچ در آن آنتی بیوتیک و کورتون هم وجود دارد. این کرمها با توجه به نظر پزشک تجویز می شود و کنار آن برای تسکین خارش میتوان دارو مصرف کرد. در مواردی که سیستم ایمنی ضعیف است، قرصهای ویتامین مخصوص تقویت سیستم ایمنی مثل زینک هم تجویز میشود.

براي لاغري، برنج بخوريم؟ يا نخوريم؟!

بیشتر مردم برنج راعامل اساسی چاقی می دانند و به محض اضافه وزن و شروع رژیم خودگرفته، اولین کاری که انجام می دهند حذف برنج از برنامه غذایی و جایگزین کردن نان هست

آیا اصلا حذف برنج روش درستی است؟
طبق آمار سازمان جهانی بهداشت کشورهای آمریکا، نیوزیلند، استرالیا، جمهوری چک، امارات و … بیشترین شیوع چاقی و اضافه وزن را دارند و جالب هست بدانيد هیچکدام از این کشورها برنج را به عنوان کربوهیدرات اصلی استفاده نميكنندپس متهم ردیف اول برای اضافه وزن و چاقی شما برنج نیست. در واقع مصرف زیاد هر ماده غذایی حتی نان هم میتواند باعث اضافه وزن و چاقی شود.خیلی از افراد برنج را از برنامه حذف می کنند و نان بیشتر، شیرینی، بیسکوییت و حتي مواد غذایی پرکالری تری را خودسر وارد برنامه غذایی مي کنندهمچنين گوشت و میوه بیشتري استفاده می کنند با اين تفكركه تاثيري بر اضافه وزن ندارند!
اصل رژیم غذایی تعادل و تنوع و دریافت رنج مناسبی از همه گروههای غذایی در طول روز هست و این در مورد برنج هم صدق میکند.اگر ما میزان متعادلی از برنج متناسب با انرژی مورد نیازمان رادر طول روز دریافت کنیم هیچوقت دچار اضافه وزن نخواهيم شد.برنج جزو غذاهای اصلی ما است به جای حذف آن از سفره ها میزاندریافت رو کنترل کنید.
مشاوره تغذيه و رژيم درماني شنبه و سه شنبه ها در كلينيك

اغلب ماه گرفتگی ها درمان نمی خواهد

امروزه زیبایی یکی از بحث های مهم در همه جای دنیاست و همه افراد دوست دارند در هر سن و سالی که هستند زیبا به نظر برسند، اما گاهی مشکلاتی ایجاد میشود که ممکن است روی زیبا به نظر رسیدن فرد اثر بگذارد، مسائلی مانند ماه گرفتگی که به هرحال پدیده مهمی است. بروز این حالت از همان کودکی میتواند روی فرد اثر بگذارد و با رفتار درست و نادرست اطرافیان اعتماد بهنفس او را به علت ظاهرش تحتتاثیر قرار دهد. در این گفتوگو دکتر محمدعلی نیلفروشزاده درباره علت ماه گرفتگی و روشهای درمانی آن توضیح دادهاند که در ادامه میخوانید.

آقای دکتر! ماه گرفتگی چیست ؟
ماه گرفتگی ، یک لکه رنگی روی پوست یا زیر پوست است. ماه گرفتگی از زمان تولد وجود دارد و ممکن است با افزایش سن، رشد کند.

آیا امکان اینکه ماه گرفتگی در پوست محو شود، وجود دارد یا نه ؟
برخی ماه گرفتگیها با گذشت زمان محو و برخی دیگر برجسته میشوند. بیشتر ماه گرفتگیها بدون درد و بیضرر هستند، ولی در موارد نادری میتوانند موجب بروز عوارض شوند.

علت ماه گرفتگی معمولا چیست و چرا ایجاد می شود ؟
معمولا ماه گرفتگی ها به دو دلیل ایجاد می شوند ؛ اول افزایش سلولهای تولید کننده رنگدانه ( ملانین ) در پوست یا ملانوسیتها و دوم رشد غیر طبیعی رگهای خونی.

یعنی ماه گرفتگی ها انواع مختلفی دارند ؟
بله، انواع مختلفی از لکه ماه گرفتگی داریم که عبارتند از :
1- تکه های سالمون، که بهصورت رگههایی از عروق خونی کوچک و صورتی روی پوست دیده میشود. تکه های سالمون معمولا پشت گردن، بین چشمها، روی پیشانی، بینی، لب فوقانی یا پلکها ظاهر میشود. برخی از این تکه ها با رشد کودک، محو میشوند، اما معمولا تکه های پشت گردن از بین نمیروند.

2- لکه بندر شراب که این لکه هنگام تولد، از یک علامت مسطح و سرخرنگ شروع و بهتدریج با افزایش سن، تیرهتر و ارغوانیرنگ میشود. علت وجود این لکه، اتساع مویرگهاست. بیشتر این لکه ها، با افزایش سن، بزرگتر و ضخیمتر میشوند.

3- لکه مغولی که این لکه ها دارای علامتی مسطح و صاف هستند که از زمان تولد ظاهر میشوند. غالبا در باسن کودک یا قسمت پایین پشت وجود دارند. رنگ آنها بهطور کلی، آبی است که میتواند آبی خاکستری، آبی- سیاه یا قهوهای نیز باشد.این لکه، شبیه کبود شدن پوست است. نقاط مغولی، بیشتر در نوزادان پوستتیره شیوع دارد.معمولا این لکه ها با بزرگ شدن کودک، محو میشوند و به هیچ درمانی نیاز ندارند.

4- لکه قهوه با شیر، این لکه ها مسطح و بیضوی هستند. رنگ این لکه، از قهوهای روشن تا تیره است. به همین دلیل نام این لکه، را قهوه با شیر مینامند. این لکه ها در باسن، پاها و تنه یافت میشوند. با افزایش سن، ممکن است بزرگتر و تیرهتر شوند. اگر کودک شما دارای چند لکه بود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

5- همانژیومهای توت فرنگی، مجموعهای از رگهای خونی کوچک و به هم چسبیده روی سطح پوست هستند و معمولا روی صورت، پوست سر، پشت یا سینه ظاهر میشوند. ممکن است رنگ آنها قرمز یا بنفش باشد و برجسته باشند.این لکه ها معمولا، چند هفته بعد از تولد ایجاد میشوند.طی یک سالگی، رشد آنها سریع است و در 9 سالگی از بین میروند. هیچ درمانی برای این لکه ها مورد نیاز نیست، اما اگر آنها رشد کردند و نزدیک چشمان یا دهان رسیدند یا در جایی که میتواند خونریزی کند یا عفونی شود، ایجاد شدند، باید برداشته شوند.

6- همانژیومهای کاورنو، لکه های عمیق در زیر پوست که به شکل یک توده اسفنجی برآمده و به رنگ آبی مایل به قرمز هستند. اگر این لکه ها به اندازه کافی عمیق باشند، لایه های بالایی پوست طبیعی به نظر میآید. این لکه ها معمولا در سر یا گردن ظاهر میشوند. اغلب در سن بلوغ ناپدید می شوند.

7- خال مادرزادی، این خالها در بدو تولد ظاهر میشوند. سطح این خالها ممکن است صاف، برجسته یا ناهموار باشد. این خالها در هر جای بدن میتوانند رشد کنند.
بیشتر این خالها بدون خطر هستند، اما خالهای مادرزادی بزرگ، باعث افزایش ملانوم (یکی از خطرناکترین انواع سرطان پوست) میشوند.

آیا اینکه میگویند خانم باردار نباید به ماه نگاه کند، یک نکته علمی است ؟
نه، به هیچوجه و هنوز تحقیقات چنین اثری را اثبات نکردهاند و این خرافه در بسیاری از کشورها رنگی ندارد، با وجود این هنوز برخی فرهنگها پدیده ماه گرفتگی و تاثیر آن بر خانم باردار را جدی میگیرند و معتقدند ماه گرفتگی سبب ایجاد لکهای بدشکل روی پوست کودک میشود که همانطور که گفته شد، شواهد علمی این ادعا را پشتیبانی نمیکنند.

آیا این لکه ها با درد همراه هستند ؟
نه، تقریبا تمام لکه های مادرزادی بی خطرند و دردی ندارند. بیشتر پدر و مادرها با دیدن این لکه ها روی پوست فرزندانشان نگران میشوند که مبادا خطری فرزندشان را تهدید کند. باید گفت بیشتر این لکه ها بیخطرند و نیازی به درمان ندارند و با گذشت زمان خودبهخود برطرف میشوند. گروهی دیگر از این لکه ها را میتوان به کمک جراحی از بین برد یا به کمک روش لیزردرمانی محو کرد، اما باز اگر چنین چیزی در فردی وجود دارد یا حتی کودک بهتر است با متخصص پوست مشورت کنید تا از وضعیت آن مطمئن شوید.

آیا لیزر درمانی کمکی به این موضوع می کند ؟
بله، در حال حاضر بسیاری از این لکه ها و ماه گرفتگیها به کمک لیزر از بین میروند. روشهای درمان این لکه ها را متخصص تعیین میکند و از لیزر و پیوند پوست تا پوشش پوست متفاوت خواهد بود.

توصیه های مهم تغذیه‌ای به هنگام آلودگی هوا

هوای آلوده معمولا از مونوکسید کربن، دی اکسید گوگرد، اکسیدهای نیتروژن دار، هیدروکربن‌های سوخته نشده، ذرات ریز معلق، برمید سرب و سایر ترکیبات سربی تشکیل شده است و هرچند می‌تواند برای همه خطرساز باشد اما کودکان، سالمندان، مادران باردار و مبتلایان به بیماری‌های قلبی، ریوی بیشتر از دیگران در معرض خطر هستند.بهتر است تعدادی از نکات تغذیه‌ای را رعایت کنید که نقش مهمی در کمتر کردن عوارض ناشی از آلودگی هوا دارد.
با خوردن میوه‌ها و سبزیجات تازه و کمتر مصرف کردن فست فودها و غذاهای آماده، می‌توانیم از خودمان تا حدودی دربرابر این پدیده مواظبت کنیم.یکی از میوه‌هایی که خوردن آن در ایام تشدید آلودگی هوا توصیه می‌شود، سیب است. سیب سرشار از پکتین است. پکتین ضد سموم موجود در هواست و سرب را جذب کرده و مانع از رسیدن آسیب به سلول‌های بدن می‌شود.البته پرتقال و توت فرنگی، لیمو، گریپ فروت، هویج و غلات سبوس دار هم این خاصیت را دارند.
مصرف منابع غذایی ویتامین Eو ویتامین Dهم می‌تواند اثرات مسموم‌کننده گازهای آلاینده را خنثی کنند.ویتامین Eدر روغن‌های گیاهی، گردو، بادام، زیتون، جوانه گندم، جگر و سبزیجات دارای برگ سبز وجود دارد. منابع مناسب ویتامین Dهم شیر، کره و زرده تخم‌مرغ هستند که در روزهای آلودگی هوا باید بیشتر مصرف شوند. در واقع شیر و لبنیات به خصوص پنیر و ماست، به خاطر کلسیمی که دارند می‌توانند جذب عناصر سنگین مثل سرب را کاهش دهند.شیرهای غنی شده با باکتری‌های به نام پروبیوتیک، سطح باکتری‌های مفید را در روده انسان متعادل ميسازد.
سبزیجاتی مثل طالبی، انبه، کدو تنبل، فلفل، اسفناج، کلم و زردآلو بتاکاروتن دارند. سلنیوم را هم می‌توانید در غذاهای دریایی، مرغ، نان و غلات سبوس‌دار پیدا کنید.
مصرف بیشتر آنتی اکسیدان‌ها زمینه‌ای را فراهم می‌کنند که بدن به راحتی رادیکال‌های آزاد مضر را از بین ببرد.خوراکی‌هایی که ویتامین Eو Cدارند، منبع غنی آنتی اکسیدان هستند.از طرفی ویتامین Cمی‌تواند به دفع سربی که با هوای آلوده وارد بدن ما شده، کمک کند. مرکبات، فلفل سبز، کلم بروکلی، گل کلم، کلم برگ، گوجه فرنگی، سبزیجات برگی‌شکل سبز (سبزی خوردن)، اسفناج، کیوی، طالبی و توت فرنگی مقدار زیادی ویتامین Cدارند. البته یادتان باشد که بهتر است این خوراکی‌ها را خام و تازه مصرف کنید.
اگر دنبال نوشیدنی مناسب برای روزهای تشدید آلودگی هوا هستید، باید بگوییم که بهتر است چای سبز یا آب انار را انتخاب کنید. چای سبز سرشار از ویتامین Cو آنتی اکسیدان است و آب انار هم می‌تواند مواد سمی را از بدن دفع کند.
ماهی‌های روغنی که سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند، تنگی نفس و اثرات زیان بار ترکیبات التهاب آور را کاهش می‌دهند.

تغذیه و رژیم درمانی شنبه و سه شنبه ها در کلینیک تخصصی جردن